ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PERILAKU KEKERASA N
| DIAGNOSA | TUJUAN | KRITERIA EVALUASI | INTERVENSI | RASIONALISASI |
| Perilaku kekerasan | Pasien mampu: - Mengidentifikasi penyebab dan tanda perilaku kekersan - Menyebutkan jenis perilaku kekerasan yang pernah dilakukan - Menyebutkan akibat dari perilaku kekerasan yang dilakukan - Menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan - Mengontrol perilaku kekerasan secara: 1. Fisik 2. sosial/verbal 3. Spiritual 4. Terapi psikoparmaka (patuh obat) | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan penyebab, tanda, gejala dan akibat perilaku kekerasan - Memperagakan cara fisik mengontrol perilaku kekerasan | SP 1 - Identifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Latihan cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Masukan kedalam jadwal harian pasien | |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - Memperagakan cara fisik untuk mengontrol perilaku kekerasan | SP 2 - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1) - Latihan cara fisik 2 : pukul kasur/bantal - Masukan dalam jadwal harian pasien | |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - Memperagakan cara sosial/verbal untuk mengontrol halusinasi | SP 3 - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1, SP2) - Latihan cara sosial/verbal : menolak dengan baik, meminta dengan baik, mengungkapkan dengan baik - Masukan dalam jadwal harian pasien | |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - Memperagakan cara spiritual | SP 4 - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1, SP2) - Latihan cara spiritual: berdoa, sholat - Masukan dalam jadwal harian pasien | |
PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. A DENGAN PERILAKU KEKERASAN
| DIAGNOSA | TUJUAN | KRITERIA EVALUASI | INTERVENSI | RASIONALISASI |
| Perilaku kekerasan | Pasien mampu: - Mengidentifikasi penyebab dan tanda perilaku kekersan - Menyebutkan jenis perilaku kekerasan yang pernah dilakukan - Menyebutkan akibat dari perilaku kekerasan yang dilakukan - Menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan - Mengontrol perilaku kekerasan secara: 5. Fisik 6. sosial/verbal 7. Spiritual 8. Terapi psikoparmaka (patuh obat) | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan penyebab, tanda, gejala dan akibat perilaku kekerasan - Memperagakan cara fisik mengontrol perilaku kekerasan | SP 1 ( tgl 23/03/2010 ) - Identifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Latihan cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Masukan kedalam jadwal harian pasien | Mengidentifikasi penyebab, tanda dan gejala sehingga klien mampu memperagakan dan mengontrol emosinya |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - Memperagakan cara fisik untuk mengontrol perilaku kekerasan | SP 2 ( 24/03/2010 ) - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1) - Latihan cara fisik 2 : pukul kasur/bantal - Masukan dalam jadwal harian pasien | Mengevaluasi perkembangan/kemajuan klien dalam mengontrol emosi pasien |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - Memperagakan cara sosial/verbal untuk mengontrol halusinasi | SP 3 ( 25/03/2010 ) - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1, SP2) - Latihan cara sosial/verbal : menolak dengan baik, meminta dengan baik, mengungkapkan dengan baik - Masukan dalam jadwal harian pasien | Mengevaluasi perkembangan/kemajuan klien dalam mengontrol emosi pasien |
| | | Setelah .... pertemuan pasien mampu: - Menyebutkan kegiatan yang sudah dilakukan - - Memperagakan cara spiritual | SP 4 ( 25/03/2010 ) - Evaluasi kegiatan yang lalu (SP1, SP2) - Latihan cara spiritual: berdoa, sholat - Masukan dalam jadwal harian pasien | Mengevaluasi perkembangan/kemajuan klien dalam mengontrol emosi pasien |
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
| DIAGNOSA | IMPLEMENTASI | EVALUASI |
| Perilaku kekerasan | SP 1 ( tgl 23/03/2010 jam 16.00 ) - Mengidentifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Melatih cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Memasukan kedalam jadwal harian pasien | Jam 16.00 S: ”—” O: - klien tampak bingung - ekpresi bengong - menuruti kemauan sendiri A: masalah belum teratasi P: - Mengidentifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Melatih cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Memasukan kedalam jadwal harian pasien |
| | SP 1 ( tgl 24/03/2010 jam 10.00 ) - Mengidentifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Melatih cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Memasukan kedalam jadwal harian pasien | Jam 10.30 S: ”—” O: - Verbal kacau - menuruti kemauan sendiri A: masalah belum teratasi P: - Mengidentifikasi penyebab, tanda dan gejala serta akibat perilaku kekerasan - Melatih cara fisik 1 : tarik nafas dalam - Memasukan kedalam jadwal harian pasien |
